Chirurgia oculare

Tecniche microchirurgiche avanzate per il recupero della vista

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La chirurgia oculare comprende procedure con indicazioni, rischi e tempi di recupero diversi. Il regime assistenziale e il tipo di anestesia dipendono dall’intervento e dal paziente: non tutte le procedure si eseguono con sole gocce o permettono una ripresa immediata.

Il Dott. Del Bo valuta l’indicazione chirurgica durante la visita presso lo studio di Roma Infernetto. La sede della procedura, l’anestesia e i controlli vengono comunicati nel percorso pre-operatorio. Il risultato dipende dal quadro clinico e non può essere garantito.

I nostri interventi di chirurgia oculare a Roma

Chirurgia della Cataratta (Facoemulsificazione)

La facoemulsificazione utilizza ultrasuoni per frammentare e aspirare il cristallino opacizzato attraverso una piccola incisione. Le dimensioni dell’apertura e l’eventuale necessità di suture dipendono dalla tecnica e dal caso clinico.

  • La lente artificiale (IOL): sostituisce il cristallino opacizzato ed è progettata per rimanere nell’occhio a lungo termine. La scelta dipende dalle misurazioni e dalle condizioni oculari.

  • Anestesia e recupero: spesso si utilizzano gocce anestetiche, ma la modalità viene scelta per il singolo paziente. La dimissione avviene dopo la valutazione del personale sanitario; protezione dell’occhio, attività e controlli seguono le indicazioni del chirurgo.

  • Cataratta secondaria: se la capsula che sostiene la lente si opacizza e riduce la vista, si può valutare un trattamento YAG laser ambulatoriale. Richiede indicazione e controlli e non è privo di rischi.

Illustrazione dell’intervento di chirurgia della cataratta

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Chirurgia Refrattiva (Correzione Difetti Visivi)

Interventi che possono ridurre la dipendenza da occhiali e lenti a contatto per miopia, ipermetropia e astigmatismo. L’idoneità, il risultato e l’eventuale necessità di una correzione residua dipendono dal singolo occhio.

  • Laser ad Eccimeri (PRK/LASIK): Rimodella la superficie della cornea correggendo il difetto.

  • Lenti ICL (lenti fachiche): possono essere valutate in pazienti selezionati con difetti refrattivi non adatti al laser. La lente viene inserita mantenendo il cristallino naturale; idoneità, età e limiti dipendono dal modello e dalle caratteristiche dell’occhio.

  • Sostituzione refrattiva del cristallino (RLE): in casi selezionati si sostituisce il cristallino con una IOL anche in assenza di cataratta significativa. Non è una scelta automatica oltre una determinata età: richiede una valutazione dei benefici e dei rischi della chirurgia intraoculare.

Illustrazione della chirurgia refrattiva LASIK

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Chirurgia della Cornea (Trapianti)

Interventi complessi per ripristinare la trasparenza corneale persa a causa di cheratocono avanzato o cicatrici (leucomi).

  • Cheratoplastica Perforante: Sostituzione a tutto spessore della cornea centrale (il classico trapianto).

  • Cheratoplastica Lamellare: Sostituzione solo degli strati superficiali o profondi, mantenendo intatta la parte sana dell'occhio del paziente. Recupero più rapido e minor rischio di rigetto.

  • Trapianto di Endotelio: Sostituzione del solo strato interno (endotelio) in caso di cornea guttata o scompenso post-cataratta.

Illustrazione del trapianto di cornea
Chirurgia del Glaucoma

L'obiettivo è ridurre la pressione intraoculare per salvare il nervo ottico. Si interviene quando i colliri non bastano più.

  • Laser (SLT, YAG, Argon): Trattamenti ambulatoriali per facilitare il deflusso dell'umor acqueo (Trabeculoplastica, Iridotomia).

  • Trabeculectomia: L'intervento chirurgico di riferimento che crea una nuova via di deflusso (sportellino sclerale) per abbassare stabilmente la pressione.

  • Impianti Filtranti: Inserimento di micro-valvole per casi complessi o recidivi.

Illustrazione del trattamento chirurgico del glaucoma

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Chirurgia del Distacco di Retina

Intervento d'urgenza per riaccollare la retina distaccata e prevenire la perdita della vista.

  • La Tecnica: A seconda della gravità, si può agire dall'esterno (Cerchiaggio/Piombaggio sclerale) o dall'interno (Vitrectomia), utilizzando laser o criotrattamento per chiudere le rotture retiniche.

  • Recupero: La ripresa visiva dipende dalla tempestività dell'intervento e dal coinvolgimento della parte centrale della retina (macula).

Illustrazione di un distacco della retina
Chirurgia dello Strabismo

Si interviene sui muscoli oculari per riallineare gli occhi e, se possibile, recuperare la visione binoculare.

  • Bambini e Adulti: L'intervento consiste nell'accorciare (resezione) o spostare (recessione) i muscoli.

  • Strabismo Paralitico: Negli adulti, spesso causato da diabete o traumi, provoca visione doppia (diplopia). La chirurgia si valuta dopo la stabilizzazione del quadro clinico (circa 12 mesi).

Illustrazione della chirurgia dei muscoli oculari nello strabismo
Chirurgia delle Vie Lacrimali

Risolve i problemi di "occhio che lacrima sempre" (epifora) dovuti a ostruzioni dei canali di scolo.

  • Sondaggio: Nei bambini piccoli, spesso risolutivo per ostruzioni congenite.

  • Dacriocistorinostomia (DCR): Intervento per creare una nuova via di comunicazione tra sacco lacrimale e naso, superando l'ostruzione. Oggi eseguibile anche in endoscopia (senza tagli esterni).

Illustrazione del trattamento delle vie lacrimali

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